临床药师案头工作手册丛书 戒烟治疗临床药师指导手册 下载 pdf 百度网盘 epub 免费 2025 电子书 mobi 在线

　　《临床药师案头工作手册丛书：戒烟治疗临床药师指导手册》为《临床药师案头工作手册丛书》的一个分册。在此书中，我们一方面普及了烟草与烟害的基本知识，阐明了吸烟成瘾的机制以及吸烟对人体造成的危害、常用戒烟药物的使用及帮助患者戒烟控烟并进一步进行宣教以规避二手烟的伤害；另一方面重点针对药师参与戒烟治疗的实践工作进行阐述，并有针对性地总结了药师开展戒烟工作的一些案例，期望针对不同的情况开展工作。

第一章 总论

　第一节 烟草与烟害的相关知识

　　一、烟草的发展史

　　二、吸烟的危害

　　三、吸烟成瘾的机制及临床表现

　　四、烟害成分的药理

　　五、吸烟者的国内流行病学

　第二节 控烟的法律、法规及执行情况

　　一、国家对控烟的法律法规及相关的规范文件

　　二、地方控烟规定

　　三、控烟工作的执行情况

　　四、控烟存在的问题及原因

　第三节 戒烟工作的现状

　　一、医务工作者的作用与承诺

　　二、国外药师在戒烟工作中的作用

　　三、我国药师在戒烟中的地位和作用

第二章 戒烟干预治疗的模式与措施

　第一节 戒烟干预治疗

　　一、对吸烟者的戒烟干预

　　二、戒烟的SA干预模型

　　三、药物干预

　　四、传统中医非药物干预

　　五、心理干预

　第二节 干预者身份的特点及效果评价因素

　　一、医务工作者

　　二、家人和朋友

　　三、媒体与戒烟

　第三节 国内外戒烟干预门诊的发展

　　一、国外戒烟门诊分布

　　二、我国戒烟门诊现状

第三章 与吸烟相关的疾病的戒烟指导

　第一节 与吸烟相关的恶性肿瘤的戒烟指导

　　一、肺癌

　　二、吸烟与其他肿瘤的关系

　　三、戒烟对肿瘤患者预后的影响

　第二节 与吸烟相关的呼吸系统疾病的戒烟指导

　　一、慢性阻塞性肺疾病

　　二、哮喘

　第三节 与吸烟相关的心血管系统疾病的戒烟指导

　　一、血脂异常

　　二、高血压

　　三、动脉粥样硬化和冠状动脉粥样

　　……

第四章 戒烟药物简介

第五章 药师参与戒烟治疗实践

第六章 药师参与戒烟治疗的典型案例介绍与分享

附表 戒烟门诊问卷

暂无相关内容，正在全力查找中

暂无出版社相关信息，正在全力查找中！

　　三、吸烟成瘾的机制及临床表坝

　　吸烟者持续吸烟的动机主要归因于吸烟成瘾。吸烟成瘾者，每隔一段时间就需要吸食，否则就会感到烦躁、不适、恶心、头痛并渴求吸食。约80％的吸烟者在戒烟的第一个月内尝试复吸，只有3％左右坚持成功戒烟6个月。

　　（一）吸烟成瘾的机制

　　吸烟成瘾的重要物质基础是尼古丁，吸烟成瘾也可以说是尼古丁成瘾。尼古丁依赖具有成瘾性疾病的基本特点，即慢性和高复发性。产生烟瘾的人突然停止吸烟会产生一系列依赖症状。这些症状在停止吸烟后2小时出现，24小时达到高峰，此后数日内逐渐减轻，但仍持续数周。即使不是每天吸烟，尼古丁的成瘾却会在吸第一口烟时开始发挥作用，大约在4周就会产生依赖。尼古丁成瘾者具有无法克制的尼古丁觅求冲动，以及强迫性地、连续地使用尼古丁，以体验其带来的欣快感和愉悦感，并避免可能产生的戒断症状。

　　尼古丁是一种模仿乙酰胆碱（ACh）作用于中枢和外周神经系统的物质。神经细胞间通过ACh传递信号，细胞释放ACh后，ACh与相应受体结合，可产生多种效应。

　　吸烟者吸烟的同时，尼古丁通过肺部迅速吸收进入血液循环中，短短20秒即可运载至大脑。尼古丁进入神经细胞间隙，并与腹侧被盖区（VTA）的烟碱型乙酰胆碱受体结合。从而使得神经细胞释放另外一种化学信使即多巴胺，作用于伏核（NAcc）形成吸烟奖赏。伏核区内的多巴胺对动物和人类的行为产生重要作用，可引起动物和人类注意，尝试及重复行为。在吸烟行为中，即尝试吸烟并重复它。这些都是在无意识水平发生的。尼古丁奖励吸烟，引起重复吸烟。需要重点指出的是吸烟者无需感到陕感的产生，才产生重复吸烟行为，这是一个自动过程。

　　（二）吸烟成瘾的临床表现

　　尼古丁依赖具有药物成瘾的全部特征。包括有一种不可抗拒的力量强制性地驱使人们使用该药物，并不择手段地去获得它；有加大剂量的趋势；对该药的效应产生精神依赖并一般都产生躯体依赖；对个人和社会都产生危害。人类对吸烟的依赖主要有两个方面：一是心理依赖，主要是对吸烟的渴求，表现为情绪波动，注意力不集中，坐立不安，易怒等，用药后出现欣快感和松弛宁静感，可以满足心理需求；二是躯体依赖，包括心率减慢，食欲增加，体重增加，皮肤温度降低等。

　　四、烟害成分的药理

　　烟草烟雾中含有7000多种化学物质，而其中的尼古丁被认为是导致吸烟成瘾的最主要成分。值得注意的是这7000多种化学物质中有90％为气态物质，其余为颗粒。烟草烟雾中的许多物质为有毒有害物质，40多种物质具有致癌性，包括氨、苯、一氧化碳、氰化物、甲醛、乙醛以及焦油。吸烟对人体的作用是以上物质综合作用的结果。

　　（一）尼古丁

　　一支香烟中含有13～19mg尼古丁，点燃后可释放1～2mg尼古丁。咀嚼、吸食烟草制品或经皮处理后，尼古丁均可吸收入血。尼古丁进人人体后，很快通过血流分布至全身，且易透过血一脑脊液屏障，从而在全身包括中枢神经系统发挥药理／毒理作用。

　　……

在线阅读地址：临床药师案头工作手册丛书 戒烟治疗临床药师指导手册在线阅读

在线听书地址：临床药师案头工作手册丛书 戒烟治疗临床药师指导手册在线收听

在线购买地址：临床药师案头工作手册丛书 戒烟治疗临床药师指导手册在线购买

暂无原文赏析，正在全力查找中！

暂无其它内容！